У норвежских юниоров астмы не было, но на Чемпионате мира им лекарства от нее давали
Андерс Шердингстад (Anders Skjerdingstad), Андерс Энгеланд (Anders Engeland)
Норвежские юниоры, которым диагноз «астма» поставлен не был, получали препараты против астмы с помощью небулайзера во время юниорского Чемпионата мира в феврале. «Не годится так поступать в спорте высших достижений», — говорит врач шведской сборной Пер Андерссон (Per Andersson).
Помимо того, что астматик Мартин Йонсруд Сундбю (Martin Johnsrud Sundby) был дисквалифицирован в двух гонках и отстранен от участия в соревнованиях на два месяца за использование разрешенного лекарства против астмы «Вентолин», выяснилось, что ряд норвежских лыжных гонщиков получали лекарства от астмы, не имея такого диагноза.
Препараты от астмы принимаются, в частности, (в спорте) с помощью вызывающего столько споров аппарата, как небулайзер, известного также как распылитель.
NRK может сообщить, что норвежские гонщики-юниоры, которым не был поставлен диагноз «астма», также получали лекарство от астмы с помощью небулайзера во время юниорского Чемпионата мира в Рышнове в Румынии в феврале этого года.
Петтер Олберг (Petter Olberg) это подтверждает. 19 октября он был принят на работу в качестве главного врача сборной Норвегии по лыжным гонкам, а в Румынии был сам в качестве врача.
Он подробно объясняет, как давались лекарства, — и почему.
Раздражающий угарный газ
— Климатические условия в Рышнове были очень специфические. Там было много угарного газа в воздухе из-за того, чем отапливали дома, все это оседало на лыжне, у многих появились раздражения. В первые дни было еще ничего. Но на второй и третий день у некоторых спортсменов появились проблемы. У кого-то все прошло за один вечер, но некоторым потребовалось лечение после того, как они проконсультировались со мной.
— А о скольких спортсменах идет речь?
— Это касалось только некоторых, не всех. У меня здесь нет точных цифр, и я не думаю, что это так уж интересно.
Олберг подтверждает, что диагноз «астма» был не у всех, кто получил лекарства.
— Мы различаем астму и астматические осложнения, это реакция дыхательных путей, которая дает такие же осложнения, что и астма. Это раздражение, образование слизи в дыхательных путях, в результате человек начинает дышать, как астматик.
— А надо ли это лечить, чтобы предотвратить развитие астмы?
— Некоторые утверждают, что надо, но в данном случае речь не шла о намерении предотвратить развитие астмы. В данном случае мы намеревались смягчить симптомы и болевые ощущения, которые испытывали обратившиеся ко мне спортсмены. Это был кашель, затрудненное дыхание, неприятные ощущения в груди, — говорит Петтер Олберг.
Небулайзер в медпункте
Он также объясняет, какие медикаменты применялись.
— Изначально использовался препарат под названием «Пульмикорт», именно его мы обычно используем, чтобы предотвратить развитие астмы. Вполне возможно, что кто-то получил «Атровент», но обычно, если кашель после гонки не проходил, мы давали «Пульмикорт». Помимо этого многие употребляли растворы с солью, чтобы успокоить дыхательные пути. Тогда использовался небулайзер.
— То есть и в случае использования «Пульмикорта», и морской воды использовался небулайзер?
— Да, в обоих случаях.
— А где находился аппарат, и где Вы могли контролировать, как идет лечение?
— Аппарат стоял в медпункте. Мы были в отдельном здании, не в том же здании, где были спортсмены, так что им надо было связаться с нами и договориться об осмотре. И лечение осуществлялось в медпункте.
«Мы не даем лекарства здоровым»
— Давать лекарства здоровым в принципе людям во время Чемпионата мира, что Вы об этом думаете?
— Я думаю, что мы не даем лекарства здоровым. Если мы даем им лекарства, это потому, что они заболели. У них появился симптом, их стало что-то беспокоить, и с этим они пришли ко мне. Мы лечим симптомы. У большинства их не было, следовательно, не было и лечения, — говорит Олберг и подчеркивает, — Говорить, что они здоровые, по-моему, нельзя, потому что, если они здоровы, у них нет симптомов, и тогда им и лечение не нужно.
Олберг признает, что велись дискуссии о том, надо ли брать с собой небулайзер на юниорский Чемпионат мира и гонки с участием молодежи до 23 лет.
— Мы не были уверены, потому что эти спортсмены раньше не использовали аппарат. Но когда выяснилось, какие там климатические условия, когда народ стал на них реагировать и появились симптомы, мы были очень рады, что прихватили аппарат с собой и имели возможность его использовать, особенно для распыления морской воды, чтобы смягчить симптомы. И подавляющему большинству это помогло, — говорит врач.
По словам Олберга, лечение с помощью небулайзера не особенно распространено на уровне юниоров в Норвегии, в отличие от взрослых спортсменов.
«Это не очень распространено»
— Не знаю, но мне кажется, что, во всяком случае, на уровне юниоров и спортсменов до 23 лет, это не особенно распространено. Что касается взрослых спортсменов, то они систематически проверяют состояние дыхательных путей, проводят разные измерения, и тогда эти аппараты использовались там отдельными гонщиками, когда возникала необходимость, — говорит он.
Шведская команда во время того же чемпионата в Румынии придерживалась совершенно иной линии. Хотя препараты, используемые Норвегией, и небулайзер не были запрещены, у шведов практика совершенно иная.
— Те, у кого астма, получают, естественно, те медикаменты, которые им нужны. Помимо этого мы нашим юниорам никаких лекарств от астмы не даем, — говорит врач шведской сборной Пер Андерссон в беседе с NRK.
По словам врача, никого из шведских астматиков не лечат с помощью небулайзера.
— Мы это не практикуем. Мы используем традиционные ингаляции лекарств против астмы, — говорит он.
Швеция: Так поступать не годится
Он подтверждает, что воздух в Рышнове создавал проблемы для шведов, но диагноз астма никому из гонщиков не поставили. Следовательно, и лекарств от астмы они не получали, такова шведская практика.
— А почему вы не используется небулайзеры?
— Нам не кажется, что это уместно в спорте высоких достижений. Мы считаем, что этот метод следует использовать при неотложном лечении проблем дыхательных путей.
— Не кажется ли вам странным, что это делают в Норвегии?
— Да, как уже было сказано, мы считаем, что не годится так поступать с человеком, у которого нет проблем с астмой.
— А в чем проблема с небулайзерами?
— Мы считаем, что есть проблема, когда этот метод используется применительно к здоровому спортсмену, тут надо подумать об этических и моральных аспектах лекарственного лечения, — говорит Андерсон.
Петтер Олберг придерживается другого мнения.
— Изначально у нас нет такого ощущения, что мы находимся в какой-то серой зоне, мы чувствуем, что действительно помогаем в лечении дыхательных путей тем спортсменам, у которых есть симптомы, боли и, возможно, хронические диагнозы, но мы пытаемся смягчить неприятные ощущения даже в тех случаях, когда диагноз проходит, — говорит врач норвежской сборной.
Расследование продолжается
Эксперт NRK по лыжным гонкам Тургейр Бьёрн (Torgeir Bjørn) тоже выступает за то, чтобы Норвегия перестала использовать небулайзер. Он считает, что доверие в мире лыжных гонок может частично быть восстановлено, если Норвегия откажется от использования небулайзера при лечении астмы.
— Нет никакой уверенности, что в том, что практиковала Норвегия, что-то не так. Но пока это точно не установлено, Норвегии как ведущей лыжной нации стоило бы это сделать, — говорит Бьёрн.
Сейчас комиссия, состоящая из представителей Норвегии, Швеции, Финляндии и Дании, расследует использование лекарств против астмы норвежскими лыжниками.
Источник:
